免疫性不孕不育”越来越多人关心该话题，以下广州不孕不育医院的刘海鹃说解：

免疫性不孕不育，是指患者排卵及生殖道功能正常，无致病因素发现，配偶精液常规检查在正常范围，但有抗生育免疫证据存在;是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起。有研究发现，79%的原因不明的不孕妇女体内有抗精子抗体;女方抗体发生率较男方高，强阳性者较多。那么，抗精子抗体是怎么产生的?其引起不孕的机理是什么?

1、男性抗精子抗体的形成

精子对于男性虽为自身抗原，但由于它直到青春期才出现，因而对自身免疫系统而言仍然是“异己”的。正常情况下，因血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触，不会产生抗精子的免疫反应。但是当血睾屏障遭到破坏(如手术、外伤等)，精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞，其携带的精子抗原激活免疫系统就会产生抗精子抗体。

2、女性抗精子抗体的形成

女性生殖道内存在完整的局部免疫防御机制，进入女性生殖道的精子虽然为同种异体抗原，但精浆中存在一种强效免疫抑制剂，这些物质牢固地吸附在精子的表面，抑制了女性生殖道对精子抗原的免疫攻击。当丈夫精浆中免疫抑制剂有质或量上的缺陷时，或当女性生殖道炎症及子宫出血时性交，其生殖道粘膜渗透性改变，抗原的吸收增强，同时细菌感染加强了对精子抗原的免疫性，使妻子对精子抗原致敏而产生抗精子抗体，导致不孕。

免疫性不孕主要治疗方法有：

(1)宫腔内人工授精：当宫颈粘液中存在精子抗体干扰受孕时，可将其丈夫精液在体外进行处理，分离出高质量精子行宫腔内人工授精。

(2)隔绝方法：精子同种免疫性不孕妇女使用避孕套3～6个月后，可避免精子抗原对女方的进一步刺激，待抗体效价消失后，选择排卵期性交，可望获得受孕。

(3)输卵管内配子移植术(GIFT)：Nerwe等人报道16名确诊为免疫不孕男性及其配偶作GIFT，其中7对夫妇(43%)受孕，因此认为是一种有效而又的方法。

(4)体外授精及胚胎移植()：如妇女体内持续存在高滴度抗精子抗体是作“”的适应症。有人报道给免疫性不育者作体外授精和胚胎移植技术，受精率达83%，妊娠率达33%。

(5)免疫抑制方法：肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症，如排卵前两周应用强地松5mg，每日3次。也有报道于阴道局部应用氢化可的松治疗宫颈粘液中存在抗精子抗体的不孕妇女。据报道，受孕率在20%～45%之间。

导致免疫性不孕不育的原因有很多，不同原因引发的不孕，其治疗方法也各有不同。在进行不孕治疗之前，要先查明不孕的原因，有针对性地进行不孕的治疗，让不孕治疗有效进行。

圣丹福医院除了有尖端的诊疗设备之外，还拥有多名临床经验丰富的主治医师，长期以来一直致力于治疗男女不孕不育类疾病。医院目前还积极开展多渠道、多领域的国际交流合作，不断引进新设备、新技术，促进了医院整体医疗水平的不断提高。