精液的检查,对于男性生育能力的评估,有着很重要的临床指导意义,而对于备孕的家庭而言,精液常规检查更是必不可少的检查项目,这不仅有利于备孕的顺利进行,而且也有利于优生优育,所以精液常规检查很有必要。
1.精液量:正常男性每次射精,精液量不少于2ml。通常情况下,精液量少经常是因为部分精液丢失。
2.精液的色泽:正常的精液质地均匀、呈灰白色,长期没有射精时,精液略带黄色。如果精子密度低,精液会显得较为稀薄。其他颜色通常表明存在异常情况,需要做进一步的检查。
3.酸碱度:酸碱度应在射精后1小时内测定。正常精液略呈碱性,偏酸使精子的活动下降,碱化使精子的活动增强。附性腺炎症可影响精液的酸碱度。
4.液化时间:精液刚排出体外时呈凝胶状态,经过5~30分钟会变成液体状态,这一过程称为液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的参与,黏稠而且不液化的精液,常见于有前列腺或精囊疾病的患者。
5.凝集度:精液在显微镜下观察,可以看到绝大部分精子分散、自由游动。当精子凝集成一团一团的,表明精液中很可能存在抗精子抗体。
6.精子活力:精子活力分为四级:A级--直线向前运动。B级--慢速向前运动。C级--原地摆动。D级--不活动正常精子活力,A级不少于25%或A+B级不少于50%,如果低于正常,属于精子活力低下。需要注意的是,不活动的精子并不意味就是死精子,它有可能还活着,只是运动功能丧失罢了,常用伊红染色法来判断精子是否死亡。
7.畸形精子百分比:畸形精子是指形态异常的精子,它的百分率应在30%以下。如果畸形率超过30%,则属于异常,可能会影响生育。精液中白细胞数精液中白细胞数每个高倍镜视野下正常情况下应少于5个,如超过5个,有可能存在生殖道炎症。
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